淋巴水肿如何做好防护工作？淋巴水肿是根据病程早晚，治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液宗旨，晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。

小帅帅手术后还是如此，并未比术前消肿多少

我乃山东五莲人氏，儿时，却不知有五莲而先知洪洞。在村里，李姓只有近支三家，属外来户。在我呀呀学语时，祖母就曾一遍又一遍地教我哼唱这样一首歌谣：
　　问咱老家在何处，山西洪洞大槐树。祖先故居叫什么，大槐树下老鸹窝。
　　黑黑的老鸹又名乌鸦，在乡人眼中，向为不祥之鸟。先祖怎会住在名叫老鸹窝的地方呢？我幼小的心灵迷瞪不解。年长后，我曾多次问父亲老家究竟在哪里，父亲总是以不容置疑的口吻说，老家就在洪洞县的老槐树下，是洪武年间迁来的。投锄从军后，烹文煮字的生涯使我有了遍游鲁豫燕赵的机会。不论是在宋江的家乡郓城、墨子的故里滕州，还是在沂蒙大山皱褶里的小村落、中原腹地里的开封府，谈及先祖何处，不管耄耋老叟、垂髫少年，还是田夫村姑、文人雅士，大都说他们的先祖也在洪洞。前些年，我浏览过不少鲁北豫东农村的族谱、牒文、墓铭，大多记载其先祖是明初从洪洞老槐树下迁来的。后来我又发现，那首“大槐树下老鸹窝”的歌谣，竟流行于大半个中国。那么多的百姓，以洪洞一县为发祥地，以老槐一树为遗爱品，实为千古之奇。这使我憬悟到：洪洞名重神州，苏三之唱仅有些许作用，而主要是因了明初的农民大迁徙。怀恋是人类通有的情愫。姓氏与故里，对中国人来说，永远是座斑驳陆离的大迷宫。对故里的沿波讨源，对姓氏的探赜索隐，是国人天性使然。


经过几天的治疗，小帅帅的脚，明显的比治疗前消肿了很多。

1998年暮秋，友人邀我小住临汾，观看壶口瀑布。知洪洞乃临汾所辖，乘车只需半小时。对祖槐，我心仪已久，在洪洞县城新建的“大槐树公园”里，方夙愿得偿。我托友人寻来洪洞县志和文史资料，细读后惊异地发现，不论是县志中，还是明清文人咏述古槐的诗文里，“老鸹窝”统为“老鹳窝”。县志及明清墨客的咏述肯定无虞，而那传流甚广的民谣，怎都将“鹳”变异为“鸹”呢？老鸹老鹳，灿如黑白；一字之易，天差地远。一个难以拉直的、僵硬的问号，在我脑中定格。因来去匆匆，我为没能解开“是鸹是鹳”的疑团而大憾。1999年3月下旬，我二进临汾，再做历史与现实的探访。

二
　　临汾，地处晋南，古称平阳。在进入临汾市区东西南北的大道上，各矗立着一座崇宏轩昂的牌坊。牌坊的门楣上，皆嵌有赫然醒目的五个镏金大字：“天下第一都”。这绝非临汾人的自我夸示。究览那万签插架的史乘典籍，人们会感到，临汾冠以“天下第一都”名下无虚。上苍造就了晋南这片风土吉壤，这里曾是华夏先民的洞天福地。
　　1954年，考古学家在临汾地区的丁村，发掘出“丁村人”遗址。这发现，在古人类考古学上占有极重要位置。在此之前，从50万年前的蓝田猿人、周口店猿人到1万多年前的北京山顶洞人之间，我国尚缺少一道旧石器时代中期人类化石和文化遗存的链环。于是有洋人便妄下雌黄：中国人的祖先是由欧美迁徙而来的，中国人是外域人的变种。丁村遗址里发掘的10万年前的3颗古人类牙齿化石，齿为铲形，而铲形门齿恰是黄种人的重要特征，完全有别于门齿为勺形的白色人种。3颗牙齿出土，石破天惊，丁村的文化分量仅此就显得有些超重。在遗址里，人们还挖掘出旧石器时代之中、晚期的大批石器和上百件刮削器、琢背刀、雕刻器、锥钻等细石具。丁村文化遗存还告诉人们，2万6 千多年前，丁村人就已会驯养动物，并学会了种植，初步结束了长期的迁徙狩猎，开始了半定居和定居的生活。在丁村遗址陈列室里，还摆放着披毛犀、大角鹿、转角羚羊等28种哺乳动物、5种鱼类及一批软体动物的化石。其中，那2？6米长的古象门牙，使今人不难想象，当时的大象躺下是一堵坝，立起是一座峰；那1米长的青鱼、鲤鱼的脊骨，如果将其还原，简直像一艘艘耕涛犁浪的飞舟；那脸盆般大的蚌壳，也可让今人猜度出它的肉体是何其丰厚……近年来，考古学者又在丁村附近的陶寺，发掘出中国最古老的鼓，鼓身乃树桩镂空，鼓面为鳄鱼皮所制……是丁村人最早将文明的种子播入沃土，让民族的智慧不断勃发；是丁村人的后裔最早把喜怒哀乐糅进鼓点，奏响了华夏民族的第一乐章！


淋巴系统由淋巴管和淋巴结组成。除表皮、中枢神经、角膜、骨骼肌、软骨及韧带等组织外，其他组织器官均存在毛细淋巴管，真皮内尤为丰富。淋巴管是组织间液的回流通道，淋巴结具有过滤与免疫保护功能。组织间隙中的大分子物质（蛋白质），主要依赖淋巴管重吸收。在病理状态下，如静脉高压、低蛋白血症等，自血管渗出液增加、回吸收减少；淋巴系统本身疾病，直接影响淋巴的吸收与循环功能，均可造成组织间液积聚引发水肿。

淋巴水肿是一种慢性进展性疾病，淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，若为肢体则增粗，后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮，亦称“象皮肿”。

淋巴水肿预防：
1）下肢避免静态、下垂的姿势摆放。避免坐时双脚交叉。
2)长时间驾车应偶尔休息或将患上肢支撑于车窗上。
3)患肢避免从事激烈、重复性的活动。避免携带重物，如手提包、重的背包运动时穿压力衣。
4)避免穿限制循环的衣物，如含紧绷弹性带的袖子或袖套。不要带紧的珠宝，如戒指、手表。
5)监测饮食以维持理想体重并减少钠盐的摄入。
6)避免热的环境或使用局部热疗。
7)避免患侧测血压或注射 。

皮肤的护理：
1）维持皮肤的干洁：使用保湿的乳液但避免使用含香味的保湿液。
2）避免感染、蚊虫叮咬、避免烧伤。
3）保护手足：穿尺寸大小合适的鞋、手套，烤箱用手套。
4）接触到刺激性的清洁剂。
5）剪指甲要小心。女性去除腿毛或腋毛使用电动刮胡刀。
6）避免会升高核心体温的热浴。

淋巴循环对维持机体正常生命活动具有重要的生理意义：
　　(1)回收蛋白质:每天组织液中约有75-200g蛋白质由淋巴液回收到血液中，保持组织液胶体渗透压在较低水平，有利于毛细血管对组织液的重吸收。
　　(2)运输脂肪：由小肠吸收的脂肪，80%--90%是由小肠绒毛的毛细淋巴管吸收
　　(3)调节血浆和组织液之间的液体平衡：每天在毛细血管动脉端滤过的液体总量约2~4L，其中约3L经淋巴循环回到血液中去。即一天中回流的淋巴液的量大约相当于全身的血浆总量。
　　(4)清除组织中的红细胞、细菌及其它微粒:这一机体防卫和屏障作用主要与淋巴结内巨噬细胞的吞噬活动和淋巴细胞产生的免疫反应有关。

乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，以沿胸大肌外侧向腋窝淋巴结转移为重要的转移方向；位于**内侧和中央部位的乳腺癌，主要转移到胸骨旁淋巴结。部分癌细胞还可以通过**之间皮肤内的淋巴交通向对侧**或淋巴结转移。手术可以清除这些淋巴结，避免癌细胞的再次转移。术后放疗可消灭和控制可能存在、未被清除的转移灶或可能残留的癌细胞，防止或延迟癌瘤复发与转移。手术和放疗对淋巴系统造成了不同程度的损害，造成正常的淋巴液回流受阻，引起软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，肢体可增粗，后期皮肤增厚、粗糙、坚硬如象皮，就形成了淋巴水肿。

弹力长袜和弹力套袖的应用
我们知道淋巴液的回流需要一定压力，对于正常人来说：机体可以提供一定的压力，但是对于淋巴水肿的患者，如淋巴水肿时，水液和蛋白质的积聚，造成皮下组织的破坏，皮肤的弹力下降，因此机体提供的压力不足以保证淋巴的回流，因为淋巴水肿严重的地方需要40～50mmHg大小的压力，水肿轻的地方也需要30～40mmHg的压力，是正常情况下的10～20倍，因此在这种情况下，我们需要持续，稳定的方法提供这个压力。弹力长袜就是起到提供这种压力的工具。市场所以对弹力长袜和弹力套袖这类用品一方面要求有较强的压迫力，另一方面也要有很好的弹力。虽然弹性绷带也可以，但绷带的包扎方法很复杂，如果做的不好不仅不能起到治疗效果：还会加重病情，所以日常生活中不实用。