青沟古镇位于阜宁县西南，与淮安、宝应接壤，素有三市三县交界的“金三角”的美誉。
青沟镇最早叫辛家码头，大约建于明嘉靖年间，因居住在此的十几户辛姓人家所修的货运码头而得名，后则更名为青沟镇。由于它地处渔滨河畔，水运发达，商贾云集，遂成为方圆数十里的商品集散地。集镇上银楼、当典、客栈、染坊、青货、八鲜、猪牛粮行设施齐全，特别是“六大商”声名最响，至今仍有不少老人还能清楚地说出赵公顺、颜义兴、万昌祥、义盛昌、同兴祥、汤裕顺这六店家的字号。据史载，明万历年间，青沟镇已跻身于盐城县十大名镇，与伍佑、大冈、上冈、喻口等镇齐名。
青沟镇古迹颇多，老人一回忆起它昔日的繁华，就如数家珍。
今日青沟镇东首的青沟小学，便是当年闻名遐迩的宝云禅院旧址。宝云禅院古名玄君殿，创于唐代。清顺治四年、嘉庆十六年、同治三年迭经修葺。民国十七年住僧嘉惠募资重修。该院山墙高9米，檐口高6米，廊柱要一人合抱。楼宇高大轩敞，富丽堂皇，在杨集老舍庄便依稀可见。院内还设有戏楼，可容上万人露天看戏。1938年，省八临中为避战乱，在校长朱志山带领下，曾迁校宝云院。抗战时，因为怕被日伪占为据点，当地父老忍痛地拆毁了这座古院。
在青沟镇南首，现青沟大桥南堍，有座城隍庙，当地人称南庵。国民党省政府迁驻淮安车桥时，当时的阜宁县政府就迁驻在南庵。南庵内有一棵银杏树，高10多丈，粗1丈多，要三人合抱，堪称稀世奇珍，据说在西边的凤谷村，南边的泾口便能望见，可惜“文革”期间竟殒命于刀斧。
据1998年挖掘出的一块奠基砖记载，街中心火星庙早在明万历年间就已建成。此外，万寿庵、地藏庵、三官殿、都天庙等庙宇也都有一定的历史。值得一提的是，在玄君殿后有个杨公墩。明万历年间，盐城知县杨瑞云开浚射阳湖，当地人感念他的恩德，特将所挑之土垒为土墩，名曰“杨公墩”，并刻碑纪念，碑文为宝应名士吴敏道所撰。杨公在此还留下了《青沟雨宿》的诗篇，其中有云：“谁怜行役者，三见射阳春。风雨孤村日，波涛万里身。”
青沟镇除上述庙宇之外，比较有名气的，还有“两祠三堂”，即赵氏宗祠、李公祠、念佛堂、同善堂、耶稣堂。相传李公祠供奉的是明嘉靖进士李毓昌。李奉旨前往淮安府巡视赈灾，后被该府贪官所害。当地人感念他为民请命，故修建了此祠。
青沟镇庙宇林立，香火特别旺盛。每逢庙会，兴化、宝应等地前来上香的香船绵延数里，络绎不绝。青沟每年阴历3月16日的城隍庙会与3月28日的车桥庙会遥相呼应。每逢出会，人声鼎沸，热闹非凡。湖船、高跷、花担、秋千，文武三班，一应齐全，场面热烈，蔚为壮观。
青沟镇濒于马家荡边，具有独特的水乡情韵，多少游人为之倾倒。光绪6年（1880年），阜宁名士孙太初来到青沟渔滨河畔，面对如诗如画的水乡美景，诗兴大发，口占一绝：
水来六邑此河收，入口青沟一线流。
此去向西又绕北，东归大海下瀛州。
