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针灸辨证治疗慢性前列腺炎

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慢性前列腺炎是目前国内外成年男性的常见病,多发病。笔者采用针刺方法治疗17例患者,收到较满意的疗效,现报告如下:
1.一般资料
本组病例共17例。其中年龄最小者19岁,最大者55岁。病程最短6个月,最长5年。未婚6例,已婚11例。前列腺液培养阳性17例,12例伴有前列腺肿大及触痛。中医辨证脾虚湿困、膀胱气化不利型7例,肝胆湿热、下注膀胱型10例。
2.治疗方法
2.1脾虚湿困,膀胱气化不利型
症状特点:尿频、小便后滴沥不尽、小腹部及会阴区隐痛,伴有乏力、肢
    体沉重感、头昏以晨起为重、脘腹胀满、食欲不振及大便溏。
    舌质淡、舌体胖、苔白腻,脉沉细微滑。
取穴:中极、膀胱俞、三阴交为主穴,配中脘、足三里、支沟、曲泉。
操作:膀胱俞穴用30号2寸毫针刺入1. 85寸左右,患者有麻、酸、胀感
  向会阴部放射后,停止手法,留针10分钟。中极穴用30号2寸毫
  针刺入,直刺1~1. 5寸,当患者有酸、胀感向下腹部放射时,强
  刺激3~4次,然后留针10分钟。中脘、足三里用补法,三阴交、
  支沟、曲泉均施平补平泻法。
2.2肝胆湿热,下注膀胱型
症状特点:尿频、小便后滴沥不净,色黄伴有灼热感,会阴部及腰骶部坠
    胀痛,头晕、耳鸣、烦躁不安、易怒、失眠、晨起口苦。舌质
    红、苔黄腻,脉弦滑。
取穴:中极、膀胱俞、阳陵泉、太冲为主穴,配以中渚、曲池、丰隆。
操作:针刺中极、膀胱俞方法同上。阳陵泉、太冲、丰隆穴用泻法,中渚、
      曲池用平补平泻手法。
3.疗效标准
治愈:自觉症状全部消失,前列腺液化验结果白细胞数减少至1~10个。
显效:自觉症状显著好转、仍有会阴部轻微胀痛,前列腺液化验白细胞减
  少至治疗前1/3。
无效:自觉症状好转不明显,前列腺液化验白细胞数减少不明显。
4.治疗结果
17例病人,全部采用针刺治疗。隔日一次,8次为一疗程。经1~3疗程治疗后,患者均收到程度不等的疗效。其中治愈为2例,占12%,显效5例,占29%。有效8例,占47%。无效2例,占12%。总有效率为88%。
5.体会
慢性前列腺炎属中医的淋症或尿浊的范畴。按中医辨证,它是以膀胱为主,与肝脾有关的一系列病理变化。其病因为湿热、湿浊阻于下焦膀胱之中,不通则痛。采用针刺膀胱的募穴中极和背俞膀胱俞,以疏导膀胱经气。通则不痛。配以中脘、足三里、丰隆、三阴交、太冲等穴,以健脾化湿、清热行气止痛,治其本。据文献报告,针灸刺法能引起局部副交感神经兴奋、血管扩张、毛细血管网络增多。根据这一结果,采用强刺膀胱俞、强调麻胀感向会阴部放射,可改善前列腺体局部血液循环,有利于炎症吸收和消散,疼痛缓解。
(中国中医研究院针灸研究所,北京100700)



1楼2006-11-06 11:48回复