回复：“痤疮”（青春痘）全面性治疗手册（强烈要求加精）【蓝金组合吧】

10、皮肤的清洁卫生问题是导致毛孔堵塞的原因，最后导致痤疮的发生
这是一个被各类皮肤清洁剂销售商极力渲染、放大并推崇的观点，因为这样有利于他们产品的推销。尽管毛孔堵塞是造成痤疮发病的一个重要环节，但是决不意味着毛孔的堵塞是由于皮肤的清洁发生了什么问题。事实上痤疮患者对皮肤清洁的关注比任何其他人都要认真，他们几乎每天要花费大量的精力来清洁面部皮肤。痤疮患者毛孔的堵塞主要是由于皮肤本身内在的原因引起的，始发原因是毛孔的角化发生异常，最终导致堵塞。皮肤的清洁并不是主要的问题，相反过度的清洁有时还会加重皮肤毛孔的角化，从而有可能进一步加重毛孔的堵塞加重病情。如过去一度风靡的磨沙洗面，现在已经没有人提及了，这种洗面有时的确能刺激毛孔。一些广告商极力渲染皮肤毛孔的深部清洁的重要性，当然这只是广告，对毛孔深部的清洁一方面做不到，另一方面也没有必要。当然皮肤的适当清洁对痤疮的治疗确实有一定的辅助作用，但这种作用是非常有限的，很多人购买了大量的各类皮肤清洁用品（如洗面奶），希望以此来替代药物来治疗痤疮，其实没有什么功效，也没有什么必要，是一种本末倒置的治疗行为。
11、痤疮只是一个皮肤美容问题，不是皮肤疾病
有的时候，我们在门诊甚至能听到患者这种提问：我脸上的痤疮连美容院都没有办法，你们医生能有什么办法呢？这是一个令人啼笑皆非的问题。毫无疑问，痤疮是一个典型的皮肤疾病，是一个医疗问题。从严格意义上来将，各类化妆品并不具备治疗痤疮的功效的，各种化妆品宣传对痤疮的疗效也是违法的，美容院只能使用化妆品，不能使用任何药物，所以在美容院中寻求治疗是不现实的。另外美容院里进行粉刺排除治疗（面膜）也是一种违规行为，因为美容院的皮肤护理是不允许深入到真皮的，粉刺排除毫无疑问深达真皮，当然美容院里简单的皮肤护理（面膜）是允许的，问题是这种护理对痤疮并没有什么治疗作用。

那种患者治疗比较困难？

总的说来，患者和医师的密切配合是治疗的关键，一般来说以下类型的患者治疗非常困难：
1、满脑子的误区，自己的主意比医生还多，因此治疗常常不能坚持，也不能良好的执行医嘱。
2、听信了过多的广告宣传，接受了大量的错误宣传，因此治疗跟着广告走
3、违医忌药，过分担心药物的副作用，因此不能坚持痤疮治疗的较长的疗程
4、过分地陷入痤疮的病因和发病机制中，过分地强调身体内的所谓的某些原因，如内分泌，从而要求有一个“治本”的方案，不理解也不信赖医师的治疗方案与思路，无法配合医师的治疗。
5、认为化妆品没有副作用，而且有效，所以常寻求化妆品来进行治疗，同时更相信美容院的“调理”，而不寻求正规的医院的医疗。
最后要强调的是如果您能配合医师的治疗，医患之间能达到较好的沟通，即便再顽固再严重的痤疮都能得到非常满意的治疗。当然，不可否认，现在很多的医生和医院的确不太重视这个小毛病的治疗，有些医生，即便是皮肤科医生对这个疾病的治疗经验不足，也是导致患者对医生的治疗感到失望的重要原因之一。

痤疮患者如何护理皮肤？

清洁：痤疮患者皮肤多油腻，因此需要选用合适的洗面奶或洁面皂对皮肤清洁，每天1－2次，但清洁时要避免过渡清洁，也不要使用过热的水。过渡清洁会导致皮肤的脱脂，导致皮肤角质层的损伤，结果将导致皮肤表面干燥。这里有一种误区：认为皮肤油腻，所以要使用去污力强的产品来去除面部油脂，很多人反复、频繁对皮肤进行清洁，希望以此来减少皮肤的油腻和油脂，结果会导致这样的一种尴尬的结局：毛孔依然很大、皮肤依然很油腻，但皮肤表面却很干燥，形成了一种内油外干的皮肤状态，一些人因此误认为这是混合性皮肤。造成这一结果的原因是过渡的皮肤清洁。虽然痤疮患者皮肤需要清洁以去掉皮肤表面细胞碎屑、汗渍和污垢等，但是清洁本身并不能减少皮肤油脂的分泌，相反，反复频繁的清洁能削弱皮脂膜对皮脂腺分泌的反馈作用从而刺激皮脂腺功能进一步强大，分泌更多的油脂来“对抗”清洁，这就是为什么反复频繁的清洁会使毛孔进一步增大的原因。但为什么也会导致皮肤干燥呢？因为过渡的清洁能使皮肤脱脂，一旦皮肤脱脂到一定的程度，角质层细胞便会脱落（也就是所谓的脱屑、脱皮），这样角质层会变薄受损，当角质层减少到一定的程度时，皮肤的保湿作用会明显降低（皮肤的保湿功能主要来源于角质层），这样一来皮肤便非常干燥。因此过渡的皮肤清洁常会造成痤疮患者油性皮肤的内油外干的尴尬结果，要避免！
保湿霜（护肤霜）的应用：很多外用药物常有不同程度的皮肤刺激和引起皮肤干燥的副作用，这是治疗过程中经常出现的“很正常”的反应，除了在医师的指导下合理正确地使用药物外，适当使用保湿霜（护肤霜），或者保湿水能对抗和减轻这种反应，避免皮肤因为干燥而引起其它问题。部分人担心这些产品能堵塞毛孔，引起痤疮加重，其实这种担心在大多数情况下是没有必要的。但要注意选择的产品不能太油腻，否则也会影响皮肤的生理功能。