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类风湿因子阳性的意义

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有些人认为,类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎,其

    实不然。类风湿因子不但存在于类风关病人的血液中,还存在于关节的滑液中。滑液中类风湿因子的阳性

    率比血清中的低,但有时滑液中为阳件的病人,在血清检查时,则为阴性。类风湿因子在类风关病人血液

    中的阳性率一般为80%左右。当伴有类风湿结节、脾肿大时,阳性率可超过9O%。

    类风湿因子的测定,虽然对诊断类风湿关节炎具有一定价值,但并没有特异性。类风湿因子阳性也可

    见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常,以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率

    达3O%,硬皮病阳性率为27%左右,结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及气管炎 target=_blank>慢性支气管炎,特别

    是并发阻塞性肺纤维化的病人,也会有一定数量的阳性。我国曾对一组100例2O~50岁的正常人进行了测定

    ,阳性率为2%,60岁以上的老年人阳性率更高;其他关节炎也有不到5%的病人出现阳性;类风湿关节炎

    病人的产女,则有部分人也可查到类风湿因子阳性,但他们并没有类风湿关节炎的表现;不同原因引起的

    高球蛋白血症、麻风、锥虫病、病毒感染、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、阵发件夜间血红蛋白尿、

    异体肾移植、传染性单核细胞增多症、多次输血、多次预防注射、白血病等偶尔也可查到类风湿因子阳性

    。

    综上所述,类风湿因子阳性的病人,不一定是类风湿关节炎。鉴于类风湿关节炎病人的类风湿因子并

    非百分之百都是阳性,因此,类风湿因子阴性也不能说就不是类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断,应结

    合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析


1楼2006-09-07 22:51回复
    • 218.84.49.*
    我体检时查出类风湿因子高93.那我是类风湿患者吗?手指,肩都有点疼.


    2楼2007-09-24 17:53
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      • 125.72.206.*
      我查出类风湿因子为138,我是类风湿患者吗?颞合关节、手指、脚趾肿疼


      3楼2007-10-18 20:03
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