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关于气胸的根治问题,感兴趣的来看看。

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我是一个自发性气胸患者,前后两年多发作6次。在这期间查看了不少资料,也关注了不少医生的治疗方式。那么。下面我就先谈谈我个人的理解。如果你感觉不对,可以直接跟帖找我理论。
自发性气胸。
气胸多发于瘦高体型男生,这点说法我觉得还是正确的。注意,只是多发,而不是个别病友口中的那么绝对。瘦人很多,而我们只是其中的一部分。你可以去任何一家医院的胸外科看看,插着管的,瘦高个男生居多。那么为什么瘦高型男生容易气胸,因为瘦高型男生中,有一部分人肺部发育不良,璧层较薄,所以会在剧烈运动时,因胸腔中压力骤然增大,肺部承受不了而引发“气胸”。这种自发性气胸多数是不会复发的,前提是没有肺大炮。可是还有一种气胸是反复发作的,这种在医学上又被称为“复发性气胸”。关于复发性气胸,其形成原因我想你也应该想到了。对,就是那万恶的“肺大炮”
复发性气胸
跟第一条中所谈到的“自发性气胸”不相冲突。“复发性气胸”顾名思意,就是“反复”发作的气胸。此类气胸,多数因肺大炮所致。有些病友可能会郁闷了:“我拍了N张CT和胸片,都没查出有肺大炮,为什么我会反复复发呢?”、
    首先,我跟大家说一个数据,有百分之60的复发性气胸患者,拍CT的时候是拍不到有肺大炮的存在的。为什么?第一,肺大炮较小。第二,肺大炮在这次气胸复发的时候已经破了。大家先明确一下CT的成像原理,CT的成像原理是平扫,从肺尖扫描到肺尾,CT片每一个方格就是某一个位置的平扫图片。如果有一个肺大炮是介于第一层和第二层之间,那么,这样的肺大炮是显示不出来的。除非是较为明显的大炮。
有过气胸复发的经历,而又没有查出肺大炮的存在。该怎么办?
这时候就要考虑手术治疗了。很多患者拍片都没查出有肺大炮的存在,却又反复发作。到最后不得不手术治疗。在手术的过程中,或多或少,都发现了肺大炮。这种几率达到了百分之99.!所以,没查出肺大炮,却又复发了的,您勇敢的去手术吧。只要您复发了,基本上就可以确定,您的肺上是有肺大炮的。
有些人说长胖了就不会发作了。我觉得这个说法是错的,首先,长胖不是目的,目的是要壮,(我也见过不少胖子得气胸的,他们青春期都很瘦)身体壮了,抵抗力也强了。身体各项指标也就上去了。这个时候还会不会气胸我不好说(没有肺大炮,几乎是不复发的)。但是如果有病灶——肺大炮,还是及早手术的好,但也不排除有的人肺大炮一辈子都不破的例子。呵呵。
中药治疗气胸
我们都知道,气胸是可以自己养好的,只是自身吸收快慢的问题,所以,有时候并不是你吃的中药在起作用,而是它本身在吸收。中药只能起到调理的效果,达不到治疗的作用,因为中药对肺大炮是起不到消除作用的。
手术方式
现在手术主要有两种方式,胸腔镜和腋下小切口。二者的手术效果都是一样的。但是也各有利弊。虽然都属于微创手术。如果经济条件允许的话,还是首推胸腔镜手术。
所以,归根结蒂,气胸复发不复发,完全是由有无肺大炮来决定的。只要有病灶,就应该及早手术。否则复发一次,丧失金钱不说,对心里也是一种打击。只要肺大炮切除的干净,您就和其他人并无区别了。


IP属地:河南1楼2011-03-26 21:55回复
    得过一次气胸并且不复发的。他们的病因就很明显了。就是因为发育不好,璧层较薄、易破。但是没有肺大炮等病变。所以再复发的几率就很小了。因为再容易出问题的胸膜,也没有一个肺大炮更容易出问题。
    有些人首发之后十几二十年都没再复发,而且从事体力劳动的也不在少数。生活中询问一下比,也不算少,只是大部分人当时得病时不知道这个病到底是什么病,也没在意。好了就好了,就没再想过。也没像我们这么容易复发,反而把这病研究的有时候比一些除胸外科医生以外的医生还要透彻。
    3楼既然是首发并且五年无复发,就不要这么整天担惊受怕的。毕竟人生还是很美好的。大胆去生活,即使复发了,手术一次基本根治了,也不用整天担心,而不能享受美好生活了。再说了,有肺大炮并且又是瘦高体型的,很少有能保持5年首发无复发的。这样看,你基本上排除了肺大炮的可能性。
    乐观点兄弟。没什么的。
    


    IP属地:河南4楼2011-03-28 14:35
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      纠正一点,文中的“璧层较薄”应该是“脏层较为薄弱”打错了。


      IP属地:河南5楼2011-03-28 19:02
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        回复:6楼
        肺大炮是出现在脏层胸膜的病变组织,而肺泡是肺脏的组成部分。


        IP属地:河南7楼2011-03-29 18:10
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          回复:9楼
          我们毕竟不是专业的医务工作者,如果这些我们都可以很深入的讲出个所以然来,那还要医生干啥。我们只需要知道,肺大炮是病变,而肺泡,是正常肺组织。
          这是百度的肺大炮定义:肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
          


          IP属地:河南10楼2011-03-30 11:39
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            我们只需要知道,遇到气胸要选择那些治疗方式。治疗的时候会出现哪些情况。自己可以很好的作出判断。至于气胸的深层诱因和发病机理。毕竟我们不是神。不可能了解的那么详细。哪怕是医生。内科和外科也有截然不同的说法。


            IP属地:河南11楼2011-03-30 11:43
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              回复:14楼
              不客气,我只是因为治疗的时候走了很多弯路。不想看到其他病友也走弯路,所以拿出来分享一下。


              IP属地:河南15楼2011-04-08 22:55
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                肺大炮多的话,确实很棘手,但是没办法,肺大炮只能通过手术治疗。双侧肺大炮,如果赶上双侧气胸,那可是要命的。不知令尊贵庚,我曾经知道有一个老年人引流了20几天才没冒泡。老年人不如年轻人恢复能力强。可以再等等。具体虚弱到什么程度,适合不适合手术,还要医生说了算。我曾听医生说过上海胸科医院,治疗胸腔疾病,还是很权威的。祝令尊早日康复。


                IP属地:河南18楼2011-04-13 17:08
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                  回复19楼:
                  一般单侧气胸,即使压缩百分之百,对于年轻人来说,另一侧也能代尝。一般不会有生命危险。但是那种感觉难受不难受,你一定有所体会,呵呵。
                  但是对于双侧气胸来说,双侧同时发作的话,因为两侧肺组织都被压迫,不能正常工作,会引起窒息的,所以不得不重视。


                  IP属地:河南20楼2011-04-17 13:48
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                    21楼
                    对的,具体破口什么时候愈合,这个谁也说不准,可以再观察几天,看看每次冒泡的数量是不是比前一天少,就是每次屏气,直至胸腔内气体排完。如果一天比一天少,就说明再恢复中,如果排气量没什么变化。可以根据医生建议,考虑选择手术切除肺大炮。


                    IP属地:河南23楼2011-04-18 12:49
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                      21楼
                      如果拍片的时候显示有明显的肺大炮,我建议及早手术。


                      IP属地:河南24楼2011-04-18 12:50
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                        回复:25楼
                        这个只有你父亲知道,你问问他。每次屏气后会有大量气泡排出,直至排完,再屏气也不排出了。
                        过一会再屏气发现又有了,说明这是刚进的气。就用这种方法测试每次的排气量。渐少才可以、如果每天都一样。
                        还是手术切除肺大泡的好。


                        IP属地:河南26楼2011-04-19 10:54
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                          回复27楼:
                          是伴随心跳起伏的啪啪的声音么?气胸压缩量少的情况下,会出现这种症状。拍片的时候医生给你说查出了明显肺大炮没有?


                          IP属地:河南28楼2011-04-19 16:48
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                            回复:30楼
                            呼吸困难的原因有很多,不能妄下结论。按理说基本不冒泡的时候,胸腔里的气就基本排完了,呼吸不应该太困难,有一点是正常的。不知道你父亲是不是有慢性支气管炎什么的。当然,也不排除还有气体,管子被堵住的可能,建议拍个片看看。


                            IP属地:河南31楼2011-04-21 12:37
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                              回复32楼:
                              还说服医生?都四次了医生还不建议手术难道要等第五次复发么?要去大医院,住胸外科。


                              IP属地:河南来自掌上百度33楼2011-04-21 19:26
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