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1脑瘫是指从怀孕到出生后一个月内,也就是围产期各种原因所致的非进行性加重的脑损害综合征。 脑瘫的病因包括: ①出生前因素:母亲怀孕早期营养缺乏、感染、损伤、毒素、放射线照射等均可影响胚胎早期脑的发育,造成永久性脑损害。 ②出生时因素:早产,分娩时间长、脐带绕颈、胎盘早剥等各种原因造成胎儿脑缺氧、产伤等造成的颅内出血、新生儿核黄疸等。 ③出生后病因:颅内感染、中毒、头外伤、呼吸心跳停止等造成的脑损伤。 ④遗
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0母亲在妊娠期间,尤其是妊娠早期(4~8周)感染风疹、巨细胞病毒、麻疹病毒或其他细菌感染,胎儿在官内会受到影响。孕妇接触大量放射线或中毒也能使胎儿神经系统发育异常而造成癫痫。另外围产期的病理损伤也可能是癫痫的原因,如窒息、难产、产钳助产、胎头吸引、颅内出血等均可引起脑细胞的损伤,日后可能成为癫痫的病因。孕妇本身所患疾病,如妊娠毒血症等会引起分娩损伤,另外分娩时间过长、胎儿过大等,均可导致胎儿头部受到过多的
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0人体是一个整体,任何部位的病变或异常均可引起其他部位相应的反映。全身代谢性疾病常常会引起脑部代谢异常,导致脑功能障碍,有的也会引起癫痫发作或癫痫样发作,常见的可导致脑功能障碍的全身代谢性疾病有:低血糖脑病、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等缺氧性脑病、一氧化碳中毒、肝性脑病、肾功能衰竭-尿毒症引起的肾性脑病、甲状旁腺功能减退、电解质紊乱等。
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0癫痫是脑部肿瘤的早期表现之一,在晚发型癫痫中,脑部肿瘤是引起癫痫的常见原因。癫痫的发生与脑肿瘤的类型和发生部位有关。脑瘤伴发癫痫的发生率约30%,生长缓慢的脑瘤易伴发癫痫。 一般来说,生长在大脑前半部或靠近大脑表面的肿瘤易发生癫痫;而生长缓慢,呈膨胀性生长的肿瘤则癫痫发生率较低。以上类型的肿瘤大多是良性或恶性程度不高的,但由于生长在颅腔这一要害部位,所以不论是良性或恶性,对生命都会造成直接威胁,因此早
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0脑血管病是老年人发生癫痫的最常见原因。其中,出血性卒中的发生率最高,其次为蛛网膜下腔出血和缺血性卒中,短暂性脑缺血发作的发生率最低;常见的卒中后癫痫为部分性发作、全面性发作或部分性发作继发全面性发作和癫痫持续状态,失神发作和精神运动性发作较少见。其中,出血性卒中患者全面性发作较多见,缺血性卒中患者以局限性发作为主。 癫痫发作类型与脑组织直接受损部位有关,如复杂部分性发作主要见于颞叶病变,单纯部分性
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0颅脑外伤后出现癫痫的潜伏期长短不一,一般有三种情况: 一是即刻发作,伤后数小时之内即发生癫痫,其发痫可能与脑震荡、颅内血肿、粉碎或凹陷性骨折等物理性刺激引起瞬间脑细胞的异常兴奋有关。 二是早期发作,指伤后1个月以内出现的癫痫发作,其原因与即刻发作相似。 三是晚期发作,伤后数年以后引起的癫痫发作。脑外伤性癫痫以晚期发作为主,主要是由于大脑皮质出血后含铁血黄素沉积、瘢痕牵拉、缺血缺氧等代谢变化以及癫痫通路
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0由脑外伤引起的癫痫称为脑外伤性癫痫,脑外伤是引起癫痫的常见原因。外伤性癫痫是颅脑损伤后一种常见的严重并发症。 通常情况下,脑外伤造成的颅脑损伤程度越重,癫痫发生的可能性越高。开放性颅脑损伤的癫痫发生率较闭合性颅脑损伤的发生率高,开放性颅脑损伤约30%发生癫痫,闭合性颅脑损伤约I0%发生癫痫。癫痫发生与损伤部位也有关系,其中以大脑额一顶叶皮质区及颞叶受损出现癫痫机会最大,尤其是颞叶内侧面损伤发生率更高,枕叶
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0一般来说只要影响大脑的疾病均有可能引起癫痫发作,临床上常见的病因有以下几种。 ①先天性疾病:如脑畸形、先天性脑积水、脑发育不全、脑萎缩等。还包括胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,出生后出现癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。产妇生产过程中的胎儿羊水吸人窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹
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0癫痫的后遗症常见为: ①癫痫性脑病:癫痫持久或反复发作,患者强烈抽搐和呼吸痉挛导致身体能量过度消耗,造成脑组织缺氧、缺血、水肿,有毒代谢产物(如:乳酸)在体内蓄积,最终导致脑组织不可逆的损害,称之为癫痫性脑病,醒后的病人可留有持久的遗忘状态。 ②智力低下:在癫痫儿童中,智力低下的发病率远高于正常儿童。智力低下与一些特殊综合征关系密切,如:婴儿痉挛、Lennox-Gastaut综合征往往导致智力低下,但也有的影响不大,
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0如果在家中,在学校,或者在马路上碰到了癫痫发作,一定要冷静,千万不要手忙脚乱,大多数癫痫发作是可以自行停止的。小发作一般没有危险,不需特殊救护。当发现患者出现癫痫大发作时,应立即上前扶住患者,尽量让其慢慢躺下,以免跌伤。注意使肢体与硬物隔开以免碰伤,不要垫枕头,随即松开衣领、及时清除口腔内异物、戴有假牙者摘掉假牙,保持呼吸道通畅,以利于呼吸。注意不要往患者的嘴里塞东西,也不要强行喂水或强行按压肢体
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0癫痫的治疗首先需要明确诊断,需要对癫痫和癫痫的发作类型进行分类,并对不同的癫痫和癫痫综合征做出诊断。不同的癫痫与癫痫综合征的抗癫痫药的种类、治疗时间的长短、估计预后以及是否需要做特殊检查等均不同。例如典型的原发性全身性癫痫及有大脑中央区棘波灶的良性小儿癫痫一般都无需影像学检查,预后良好。中央区棘波灶的良性小儿癫痫如需用药,则常常只需一种抗癫痫药物小剂量短期应用即可。对继发性癫痫应尽可能找出病因,如
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0新诊断的癫痫患者,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制的,其中60%~70%的患者经2~5年的治疗可以停药。所以,癫痫并不是“不治之症”。大部分癫痫患者经过合理的药物治疗可以和正常人一样地工作、学习和生活。目前仅有20%左右的患者用现有的抗癫痫药不能很好地控制发作,但随着科学技术的发展,新的抗癫痫药物的不断开发和外科手术治疗技术的进步,这些患者的病情也会得到不同程度的改善和控制。可见,癫痫
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1如果自己或是家人出现了癫痫发作,首先不要着急,要到正规医院的神经内科看病,最好到癫痫专科。 不要听信谣传,不要盲目相信街头上的“祖传秘方”等偏方、验方,不要听信游医游说。其次,在医院里,需要进行一些相关的检查,如脑电图、影像学检查等,从而明确癫痫发作的原因。 在治疗上,要注意按照医生的要求,按时服药,不能随意停药,不要自作主张增减抗癫痫药物,定期复查,合理安排生活、工作。这样,通过治疗可去除病因及有
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0癫痫的分类 国际抗癫痫联盟将癫痫分为三大类。 一种类型是原发性癫痫,又称特发性癫痫,大多和遗传因素密切相关,用目前的影像学检查比如CT或MRI尚不能发现任何神经系统结构的异常。 第二种类型是继发性癫痫,也就是由某种原因引起的癫痫,如脑炎、脑膜炎、脑出血、先天性脑结构异常等造成的脑损伤所引起。 而在这两类之间还有一种类型的癫痫,我们通常称之为隐源性癫痫,在临床上虽然也不能查出发病病因,但是根
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1在我国,每1000人中就有3~6人患有癫痫。也就是说,我国现有癫痫患者900多万人。而每年约有40万新增癫痫患者。癫痫的发病没有地域、年龄的限制,癫痫患者分布于全国各省市、各个年龄组及各种职业人员,尤以儿童及青少年为多见。另外,有资料显示,有5%的正常人一生中可能出现一次或多次的癫痫发作。因此,癫痫应该说是神经科的一种常见病、多发病。
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0癫痫发作具有突然性、短暂性、自然缓解和反复发作的特点。在发作间歇期,患者的表现可同正常人一样。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,癫痫的临床发作可以多种多样,表现症状各异,可以表现为短暂的运动、感觉、意识、行为、植物神经系统等不同障碍,或兼而有之。患者发作时轻者可以表现为短时失神,局部肌肉阵挛,或者无意识运动;重者则表现为双眼上翻、四肢抽搐、角弓反张、不省人事,严重者甚至可以因气管痉挛而窒息死
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1我们大家都知道,大脑是统管人体全身的“司令部”,大脑不同的部位有着不同的作用,管理着机体不同的功能。大脑接受信息和输出命令的功能主要是通过接收和发送生物电信号实现的。当大脑功能紊乱时,脑细胞就会出现过度异常放电。这种过度异常放电在临床上就会表现为癫痫发作。大脑受刺激的部位不同以及异常过度放电向周围扩散的路径不同,就会表现为不同形式的癫痫发作。癫痫在临床上的表现为突然意识丧失、摔倒在地、四肢抽搐、口
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0癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。 (一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。 (二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。见下述常见病因。 根据发作情况主要可分为大
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